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不明所以的傷春悲秋
有些悲傷總是不明所以，沒有發生什麼事情，就是忽然個瞬間，擾亂了維持已久的平靜。
就古人的說法，他們說，這是傷春悲秋。
是為了自己負責，不想影響他人，於是認真做個清醒的人，認真梳理情緒的脈絡，將視而不見堆積已久的種種細數，奇怪的是，總有些悲傷，它就在這個十月沒有原因的到來，讓人混亂而無所適從。
原來這是季節性憂鬱症
當時間逼近晚秋或早冬，心情就會開始沒有緣由的低落，容易胡思亂想、容易悲傷難過等症狀，持續影響生活約莫 4~5 個月 ，根據 NIMH 可知，這種規律性的抑鬱，稱為季節性抑鬱症 (Seasonal affective disorder)。
整體而言，罹患季節性抑鬱症的女性比例高於男性，而患者多分佈緯度高或日照時間短的地區。
一般的憂鬱症症狀有哪些？
季節性憂鬱症屬於憂鬱症的一種，因為其「季節」的規律性才額外有此命名。
就憂鬱症的常見症狀而言，有以下九種：
- 幾乎每天都覺得憂鬱、沮喪
- 對原來的興趣失去熱忱
- 食慾、體重有劇烈變化
- 睡眠不正常
- 沒有精神
- 覺得沒希望
- 覺得自己沒有價值
- 難以專注
- 時常想離開世界或傷害自己
針對季節性憂鬱症，還可能有以下症狀
- 睡眠時間長、淺眠、睡不飽
- 暴飲暴食，特別是澱粉
- 體重增加不知不覺增加
- 拒絕社交活動
- 對生活感到倦怠
只要滿足以上，連續約莫兩個禮拜，已然影響生活，就應前往身心科就醫。
季節性憂鬱症的原因為何？
目前對於季節性抑鬱症的種種研究，科學家還沒有確切的定論，但就既有的推估結果而言，原因多半是日照時間減少，隨之導致的血清素以及褪黑激素失調。
- 血清素：調節情緒
- 褪黑激素：調解睡眠
至於憂鬱、焦慮等症狀，根據 NIMH 表示，這些多半是患者本身就有的傾向。也是如此，在診斷上就像雞生蛋、蛋生雞一樣，難以辨別成因是日照時間導致，還是患者原有的徵狀加強了這些症狀。
季節性憂鬱症的治療方式
目前季節性抑鬱症的治療方式有以下四種：
- 光照治療
- 心理諮商
- 抗抑鬱藥物
- 維生素D
從 NIMH 中可知，相對於其他治療方式，抗抑鬱藥物的治療，會是提前預防季節性抑鬱症時的常見選擇。
對於悲傷的反思
幾日前是美麗華電影《沙丘》IMAX 版的正式下映，電影中對於恐懼 (fear) 有著墨頗深。對於畏懼，人們選擇閉上眼睛，讓恐懼過去。讓這段過程成為生命體驗，而非掙扎對抗的對象。
那句 “Flow in the process” 讓人聯想到正念 (mindfulness)強調的活在當下。
而悲傷，好像也是一樣的道理。看見脆弱，直視內心的黑洞，最起初是無力的，安放自己一段時間，鼓起勇氣前去，接納每種感受的多種樣貌，過後看清害怕與悲傷的存在，會發現其實這一切，都並非如想像般的懾人。
