林宥嘉息影歌壇七年、李玟在今年因為身心的病痛而離開世界,知名韓國藝人 IU 曾因為舞台而暴飲暴食,身心困擾不管在藝人身上,或是週遭的親友身上都能略見一二。
儘管近年來憂鬱症有越來越多人討論,理解憂鬱症的人增加、能夠體諒的人增加,但真正能夠做到同理的又有多少人呢?
根據 2020 年的台灣憂鬱症防治協會可知,憂鬱症已經是眾所皆知的文明病,佔據全世界 3% 的人口,不僅讓人難以回歸生活,也讓病患在就醫時時常焦慮,不知道要吃藥到哪一天才會結束。
許多對憂鬱症毫無暸解的人,更會抱持偏見的說:「如果到處都是憂鬱症患者,甚至造成社會經濟負擔,那不如靠達爾文的天擇吧!」
(延伸閱讀:《什麼是憂鬱症?徵兆、成因、治療方法》)
內容大要
憂鬱症的迷思至今仍然無所不在
無論是陪病者、旁觀者、患者本人,許多人時常因為對憂鬱症不解,而攻擊、無力或是自我批判。
在此奶奶心理學整理出憂鬱症常見的十大迷思,讓人們對於憂鬱症除了症狀以外,在生活情境中也能有更多的同理,或是原諒正處於憂鬱症中的自己。
憂鬱症只是愛抱怨的原地踏步
許多罹患憂鬱症的人,因為基因、賀爾蒙或是環境因素,容易鑽牛角尖。
一件沒有解方的問題,可以到處詢問他人好幾十次,甚至連日記也糾結著同一件事情,在旁人眼裡看來,無非是庸人自擾、不願意往前邁進的原地踏步。
就事實而言,憂鬱症患者有時是受到憂鬱情緒纏身,加上對生活的一切都失去興趣,而缺乏足夠的勇氣去改變現狀。

這也是許多身心科醫師會建議患者在藥物治療時,同時搭配心理諮商對病情會更有幫助的原因。
心理諮商好比大腦的瑜珈,可以鍛鍊我們的情緒韌性 (resilience),學會面對同一件事情擁有更多觀點,未來假如陷入鑽牛角尖的情況,也能更快意識、逃脫無止盡的泥淖。
快樂的人不會得憂鬱症
如果天性樂觀,是人們口中的樂天派,是否就不會罹患憂鬱症?因為凡事都能往正面想、遇到問題也能積極面對?
事實上,有許多人的快樂是為了融入群體而生的,或是為了家庭而勉強自己快樂。

以下為生活中的常見情境:
- 為了交到更多朋友,假裝自己對一切都有興趣,願意跑腿、幫忙抄作業、完全沒脾氣。
- 為了得到家人的肯定,忍耐假裝自己是一名優等生,拼命讀書、放棄個人興趣,只為家人的開心而開心。
- 為了讓孩子有一個完整的家,即使結婚後時常被暴力相向,仍然忍耐,並微笑著說我沒事。
這些人都是為了追求快樂,卻在過程中一點一點失去原來的自己,會將壓抑後所產生的憤怒、悲傷、抑鬱視為理所當然,甚至會責怪自己,為什麼不能忍耐得更多?為什麼不能做得更好?
每一天都在自我批判,卻忘記了在愛人以前,首要順位,是先照顧好自己。
罹患憂鬱症一定得吃藥
走入身心科,已經是鼓起相當大的勇氣,在離開診間後領取藥物,通常第一件事,都是拿出一包又一包的藥包,查看上面寫的症狀,通常都是:焦慮、憂鬱、恐慌、抑鬱⋯⋯等。
這些藥物的症狀,也常常讓患者突然跌入谷底的覺得:原來我不只是憂鬱症,我也是焦慮症、恐慌症、抑鬱症患者,然而無論是疾病或是藥物,都是人們的後設。
可以想像醫生只是為了方便能夠開藥,而將自己定義為「憂鬱症」,並非開了什麼藥、就得了什麼病。

部分輕鬱症或是抑鬱症,又或是經前症候群,其症狀對於生活並無太大的影響,僅僅是每個月週期性地想獨處,與自己來場深度談話,這類的患者通常病識感充足,能夠意識到症狀發展到什麼程度才需要求診。
根據一位歐洲精神科醫師所言:「近看每個人,沒有一個人是正常的。」
所以我們也可以想像,憂鬱症不過是憂鬱的情緒已經到達了會影響生活的極端,無需就此將自己視為病友,甚至將自己排除於群體之外、自我孤立。
我們只是心感冒了,需要透過藥物或是心理諮商的協助,回到能夠正常生活的區間範圍。
情緒其實就像天氣,追究精神科醫生為什麼自己會憂鬱,有時也無法得到一個正確的解答。
就如同生命的經驗在回憶中總是排列組合的錯綜複雜,憂鬱症,往往是多種因素綜合而來的結果,而非解決單一問題就能永久根治。
就好像咳嗽,有可能是天氣太乾、吃了太多甜食、一時抵抗力不佳所導致。
憂鬱症這件事能不提就不提
就過往的生活案例中,我曾見過有些朋友向家人求助,但家人認為帶孩子去看身心科,就等於孩子有神經病,延誤了治療,也讓孩子對家人失望,在憂鬱的泥淖當中越陷越深。
此外,也有人走進學校的輔導室,離開之後全班就開始指著他:「這個同學有病欸。」
因為對憂鬱症的誤會太深,許多人乾脆能不提就不提,然而,不談論憂鬱症,真的是好事嗎?或是,對病情是否能有所好轉?

對於這項敏感議題,專家們的建議是:選擇能夠同理你的人訴說。
生病的人內心總是脆弱的,同時也不願意傷害別人,因此在整理好自己的情緒至不是宣洩的程度時,就能找一位適合的人,向他訴說自己目前的疾病狀況,在歸屬中獲得療癒,且也因為提前做好心理準備,而不至於讓自己的情緒波及他人。
而對於高敏感人士,則會建議避免分享,因為高敏感人士總傳說著有能夠讀空氣的敏銳度,或許在靠近彼此的當下,就已經感受到抑鬱與憂鬱,聊天的過程雖然會覺得對方很能與自己共感,但也可能讓高敏感者獨處時,不知道如何消化憂鬱的情緒。
如果擔心自己找錯對象、傷害到他人,則會建議透過心理諮商,尋求專業心理師的傾聽與引導,心理師經過多年訓練,往往能夠拿捏傾聽、詢問與自我揭露的時機點,幫助患者能夠從了解自己的過程中,看見同一件事情的更多樣貌。
只要努力振作就能對抗憂鬱症
如果能不吃藥、就不吃藥,假如能不心理諮商、就不心理諮商,這樣自己的病歷表就能乾乾淨淨,也不會有任何人懷疑自己是憂鬱症患者。
許多人抱持著這樣的堅持,即使每天光是上班、上課,眼眶不知不覺就因為種種浮起的回憶以及負面的聲音環繞而濕潤,仍然對於身體的訊息不理不睬。

憂鬱症並非僅僅靠著振作、充實生活、不要想太多就能有所改變,進一步來說,憂鬱症並不完全是心理疾病或是想法所導致,而是生理與心理的疾病。
光是賀爾蒙的劇烈變化,就有可能導致罹患憂鬱症,就好像罹患高血壓的患者,不是我們想降低就能自主降低的。
憂鬱症已經從醫學得到證明,患者的腦部會出現異常水平,且神經之間的傳導物質也失去平衡。
憂鬱症五大誤解結論
憂鬱症的成因眾多,沒有唯一正解,但只要及時意識到情緒已經影響生活,或是懷疑身心出現異常,都可前往身心科尋求協助。
總結以上五個常見誤解:
- 憂鬱症只是愛抱怨的原地踏步
- 快樂的人不會得憂鬱症
- 罹患憂鬱症一定得吃藥
- 憂鬱症這件事能不提就不提
- 只要努力振作就能對抗憂鬱症
我們可以明白,憂鬱症在壓力、基因、賀爾蒙的影響下都有可能發生,我們無法控制體內的賀爾蒙自由調節。
當意識到自己的身體已經發出求救訊息 (如胸悶、連續惡夢、無緣無故想哭),即可前往身心科尋求醫療協助,近年政府也關注青少年的身心健康,未成年的孩子也可自行求診,為自己的心好好把關。